Памятка пациенту

Вы имеете право на получение своевременной, качественной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования при наличии полиса обязательного медицинского страхования. Согласно закону «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации», с 01.01.2011г. полисы с истекшим сроком действия являются действительными и подлежат приему во всех медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Вы можете получать медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования не только на территории Республики Дагестан, но и на всей территории Российской Федерации. При этом адрес, указанный в полисе, и адрес Вашей регистрации в паспорте могут не совпадать. Также не является основанием для отказа в оказании медицинской помощи либо в выписке больничного листа несоответствие Вашего фактического социального статуса и статуса, указанного на бланке полиса (работающий - неработающий).

Перечень медицинских услуг, бесплатно оказываемых по полису обязательного медицинского страхования, и медицинских учреждений указан в Территориальной Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Дагестан на текущий год, с которой Вы можете ознакомиться на интернет сайте фонда медицинского страхования (www.fomsrd.ru), в медицинском учреждении, в территориальном подразделении фонда обязательного медицинского страхования или в страховой медицинской организации.

Необходимые для конкретного больного перечень и объем лечебных и диагностических мероприятий и лекарственных средств определяются лечащим врачом (в определенных случаях – врачебным консилиумом, врачебной комиссией) на основе отраслевых стандартов диагностики и лечения.
При оказании медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в стационаре и дневных стационарах, пациентам предоставляется бесплатное лекарственное обеспечение в пределах Перечня, утвержденного приказом министерства здравоохранения Республики Дагестан и территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан. В случае, если во время лечения в стационаре Вы вынуждены приобрести медикаменты из Перечня за счет личных средств, положено возмещение этих расходов из средств лечебного учреждения (необходимые для этого подтверждающие документы: кассовый и товарный чеки, запись в листе назначений). Если врач предлагает на Ваш выбор более эффективный для Вас лекарственный препарат, не обозначенный в перечне, он обязан предупредить Вас о том, что приобретение данного препарата осуществляется за счет пациента.

При амбулаторно-поликлинической помощи расходные материалы (такие как шприц, спирт, вата, бинт, рентген пленка) предоставляются бесплатно. Лекарственное обеспечение при амбулаторно-поликлинической помощи производится за счет личных средств граждан, за исключением лиц, имеющих льготы на лекарственное обеспечение, установленные Законодательством РФ и Республики Дагестан.
В случае необходимости оказания Вам экстренной медицинской помощи (при состояниях, угрожающих жизни и здоровью, например: кровотечение, высокая температура, артериальное давление и т.д.), отсутствие на руках на момент оказания медицинской помощи полиса ОМС не может быть причиной отказа в оказании медицинской помощи.

Медицинские услуги, необходимость которых не установлена, или которые не включены в перечень государственных гарантий, могут быть оказаны по инициативе пациента на платной основе. Подтверждением оказания платной помощи является договор и платежный документ, оформленный надлежащим образом. Требование оплаты медицинских услуг без выдачи платежного документа противоправно.

После проведенного лечения Вы можете запросить в представительстве страховой медицинской организации информацию о медицинских услугах, оказанных Вам лечебным учреждением и оплаченных по обязательному медицинскому страхованию.

В случае причинения ущерба Вы имеете право на предъявление иска медицинскому учреждению, страховой медицинской организации на материальное возмещение ущерба.

Просим Вас обращаться к представителям страховых медицинских организаций по всем вопросам, касающимся оказания Вам медицинской помощи.